醫師呼籲:年輕人應避免過早依賴威而鋼
輝瑞製藥台灣區業務負責人拉斐爾·帕爾梅羅(Rafael Palmeiro)曾在公開研討會中明確表示,不建議年輕族群過早使用威而鋼這類藥物。他建議透過規律運動來改善性功能表現,而非依賴藥物介入。此番言論獲得醫學界廣泛認同,縱然威而鋼療效顯著,但伴随而來的副作用風險仍不容忽視。威而鋼作為勃起功能障礙治療領域的領導品牌,同時肩負著教育市場與保障用藥安全的社會責任。

勃起功能障礙虽常见于中高龄男性,但實際就診年齡層却有下降趨勢。根據統計,台灣約有40%的40歲男性已出現不同程度的勃起功能問題。輝瑞公司的市場調查顯示,目前大多數威而鋼使用者集中在50歲初期的年齡層。基於市場潛力評估,製藥廠商開始積極拓展至更廣泛的年齡層。

台灣男性醫學研究所泌尿科主任曾廣權醫師指出,多數尋求威而鋼治療的患者將性生活視為生活品質的重要指標。
曾醫師分析,年輕男性「期望自己的生理機能能夠完美運作」,而較年長的族群則可能逐漸接受對藥物的依賴。此外,年輕族群的伴侶「對性表現有更高的期待」,這也是用藥年齡下降的原因之一。
輝瑞公司公開否認將威而鋼推向休閒娛樂市場的意圖。發言人傑夫·庫克(Geoff Cook)強調:「我們始終反對此類用法。」然而曾醫師認為,适度使用威而鋼來「優化」性體驗在醫學上是可以接受的。
一般假設年輕人應具備正常的性功能,但曾醫師直言:「現實情況並非如此。」動脈硬化導致陰莖血流不足的問題,可能在青少年時期就已悄然發生。到了二十多歲時,陰莖的勃起能力與維持能力已開始衰退。曾醫師指出,許多自認為是為了休閒用途而服用威而鋼的年輕人,實際上可能已經存在輕度的勃起功能障礙。
研究證實,威而鋼能夠有效縮短男性在性行為後的恢復時間,也就是所謂的「不應期」。一般情況下,不應期約持續20分鐘或更久。2000年1月發表於《人類生殖》醫學期刊的研究顯示,威而鋼能將健康男性的不應期縮短約10分鐘。
值得注意的是,威而鋼並不能提升性慾,也無法改善射精功能。舊金山泌尿科醫師Ira Sharlip提醒,不應期待威而鋼能帶來超乎正常範圍的勃起效果。他說:「威而鋼無法讓勃起程度超過正常水準的百分之百。」
「在心臟功能正常且未服用硝酸鹽藥物的前提下,威而鋼是相當安全的藥物。」曾廣權醫師如此表示。
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硝酸鹽類藥物包括硝酸甘油(心臟病患常用於緩解胸痛的藥物)以及俗稱「poppers」的吸入性制劑。這類產品內含硝酸戊酯或硝酸丁酯,打開容器後會釋放硝酸鹽氣體,吸入後可短暫提升感官體驗,主要用於增強性快感,以男性同性戀群體使用較為普遍。單獨使用poppers本身已存在一定風險,若與威而鋼同時使用則特別危險。
硝酸鹽具有擴張血管的作用,而威而鋼則會增強此效果。兩者併用可能導致血壓急遽下降。血壓驟降可能造成暈厥,若血壓過低持續過久,甚至可能危及生命。

然而,日常加工食品中添加的硝酸鈉等防腐劑並不會引發此類反應,因此服用威而鋼期間吃熱狗並不會造成生命危險。建議在空腹狀態下服用,以確保藥物能夠更快被人體吸收。紅酒中可能含有微量硝酸鹽,但不至於產生與威而鋼的交互作用。在品嚐美酒的同時享受音樂,只要不會讓您感到不適即可。
雖然網路上有數百個網站標榜可低調訂購威而鋼,但曾廣權醫師鄭重呼籲:「這絕非明智之舉。」若確有使用需求,務必先諮詢醫師意見。

在線上藥局購買藥品時,消費者只需回答若干健康問題便可進入結帳頁面。即便如實作答——對那些決心購得商品的人而言,這仍是個不小的「如果」——問卷可能揭示某些潛在健康風險。然而,處理訂單的藥劑師並不了解您的完整病史,沒有任何問卷能夠診斷問題的根本成因。勃起功能障礙可能源於糖尿病、心臟疾病、肝功能異常或甲狀腺失調等嚴重病因。
庫克代表輝瑞公司明確反對透過網路通路銷售威而鋼。他強調:「我們所有行銷活動的宗旨,在於鼓勵男性患者主動就醫,而非便利購藥。」
研究顯示,威而鋼或許對女性的性生活也有所助益。陰蒂與陰莖同屬勃起組織——海綿狀結構,在性興奮時會充血腫脹。透過增加陰蒂的血流量,威而鋼能夠提升女性的敏感度與性喚起程度,同時可能改善陰道潤滑狀況。

曾廣權醫師表示,許多伴侶透過分配固定劑量的威而鋼來增添情趣。他說:「這是一種值得嘗試的性生活方式。」男性的建議劑量為每日最高100毫克,對女性而言似乎同樣安全。年輕族群可從較低劑量開始見效:25mg即有明顯改善。
值得注意的是,美國FDA尚未正式核准威而鋼用於女性。但曾醫師認為:「這只是時間問題。」他與其他性醫學專科醫師已為女性患者處方此藥物,這在法律上完全允許。醫師可根據專業判斷做出最佳處方建議,但製藥公司不得宣傳未經FDA核准的適應症。

截至目前,有關威而鋼用於女性的安全性與有效性研究已顯示正面結果。庫克對此表示:「我們抱持審慎樂觀的態度。」











